博田國際醫院減重中心暨一般外科主任 王銘嶼醫師
盲端症候群最早是由切胃手術後所發現的併發症，主要的原理來自於小腸運動方向為單向並且合併一個盲端，也就是單行道又遇上死路，在沒有出口的狀況下導致食糜停滯在同一個位置無法接著往大腸形成糞便。
切胃最早被國際報告有盲端症候群的切胃手術是Billroth II重建法，這個手術是將小腸側面對胃部接合。如圖一之E。這樣的重建方式當初是為了胃癌和複雜性難治癒的胃潰瘍導致胃阻塞。現代來說減重手術裡面的迷你胃繞道，或稱單一接口胃繞道(OAGB)，結構就幾乎和Billroth II重建法一模一樣，僅差別在有沒有將胃體切除。但對於這樣的結構，產生盲端症候群的機率還是相當低的，畢竟對於十二指腸運動方向來說，是離開盲端，而不是往盲端死路裡面走，因此盲端症候群在這個結構裡並不是太常見。
除了Billroth II重建法以外，切胃手術還有Roux-en-Y重建法，這樣的重建方式幾乎沒有盲端症候群，主要來自大結構上有一個很巨大的Y型構造(如圖二)。因為盲端膽胰支的小腸走向是離開盲端並且垂直往下走。這樣的重建方式後來衍生為胃繞道減重手術，成為現在主流的減重手術之一。
縮胃曠腸由黃致錕院長引進亞洲，至今全台已經數千例病人接受這個手術。博田國際醫院創院至今滿兩年餘，也剛好突破100例這樣的手術個案。縮胃曠腸手術在截斷小腸之後也做了一個大Y型的構造，十二指腸和近端小腸也是直接垂直往下走，盲端被曠置的小腸走向也是離開盲端往下。這些病人至今都沒有出現盲端症候群。
在各種減重手術版本的國際論文報告上其實很少見盲端症候群，要符合盲端症候群的條件並不是這麼隨便就能滿足，民眾若有疑慮還是親自到門診諮詢聽取專業的解釋較為適合。
