縮胃曠腸的邏輯究竟從何而來??

小腸越短越瘦?事實背後的原理是什麼?

確實在過去小腸長度和病態性肥胖與否查不出正相關。
但是以同一個個體而言,小腸越短確實是會越瘦的,不然怎麼會有短腸症呢?
我們外科所做的事情就是把一個個體的小腸縮短,但又不至於導致短腸症。
舉例來說一個病人小腸550公分屬於當前病態性肥胖BMI37.5,
小腸短於200公分以下則會開始出現短腸症症狀,100公分以下可能造成病態瘦以及嚴重腹瀉。
那麼把這個病人的腸子縮短但是又不出現短腸症,這就是曠腸的邏輯所在。

但小腸長度和肥胖之間有以下兩點關係

  • 1.小腸長度無法單獨因子決定病態性肥胖與否
  • 2.但是以單一個體而言外力減短小腸長度確實會造成體重下降,並且符合後腸理論。
縮胃曠腸

結語

小腸保留的安全長度在很多歐洲版老手術像是SADIS, 亞洲版LDJB-SG。或者短到什麼長度會有嚴重短腸症的版本-Duodenal switch,這一點在早期的論文中已經有所提及

參考資料